青森県 公開日: 2025年07月17日
安心して在宅療養を!西北五地域版「スムーズな入退院調整ルール」改定版
高齢者が住み慣れた地域で安心して生活を続けられるよう、西北五地域(令和7年7月改定)では、医療機関と介護関係機関が連携した入退院調整ルールを運用しています。 このルールは、病院に入院中の要介護・要支援の方が退院し在宅生活を始める際に、病院からケアマネジャーへの情報伝達をスムーズに行うためのものです。
病院、ケアマネジャー(居宅介護支援事業所)、市町(地域包括支援センター)が協議して作成されたこの手引きと様式(入院時情報提供書、退院調整時聞き取りシート)を活用することで、円滑な入退院支援を実現し、在宅療養の安心感を高めることを目指しています。
平成29年4月から運用開始され、西北五地域の8医療機関、地域包括支援センター、居宅介護支援事業所などで活用されているこのルールは、必要に応じて修正されます。 安心して在宅療養を希望される方、または関係機関の皆様は、西北保健所健康増進課(電話:0173-34-2108、FAX:0173-34-7516)までお問い合わせください。 ダウンロード可能な資料もご用意していますので、ぜひご活用ください。
病院、ケアマネジャー(居宅介護支援事業所)、市町(地域包括支援センター)が協議して作成されたこの手引きと様式(入院時情報提供書、退院調整時聞き取りシート)を活用することで、円滑な入退院支援を実現し、在宅療養の安心感を高めることを目指しています。
平成29年4月から運用開始され、西北五地域の8医療機関、地域包括支援センター、居宅介護支援事業所などで活用されているこのルールは、必要に応じて修正されます。 安心して在宅療養を希望される方、または関係機関の皆様は、西北保健所健康増進課(電話:0173-34-2108、FAX:0173-34-7516)までお問い合わせください。 ダウンロード可能な資料もご用意していますので、ぜひご活用ください。

高齢化が進む中、住み慣れた地域で安心して暮らせるための取り組みって本当に大切ですよね!この西北五地域の入退院調整ルール、医療機関と介護関係機関が連携してスムーズな情報伝達を実現するなんて、素晴らしいシステムだと思います。特に、入院時情報提供書や退院調整時聞き取りシートといった具体的なツールがあるのも、分かりやすくて安心感がありますね。高齢者の皆さんだけでなく、ご家族にとっても心強いサポートになるのではないでしょうか。 もっと多くの地域でこのような取り組みが広まっていくといいなと思います!
そうですね。高齢者の皆さんが安心して暮らせる社会を作るためには、こういった連携体制が不可欠ですよね。この西北五地域の取り組みは、まさに理想的なモデルケースと言えるのではないでしょうか。 情報伝達のスムーズ化だけでなく、関係機関が協力して手引きや様式を作成し、運用まで行っている点も素晴らしいですね。 高齢者の皆さんだけでなく、ご家族や医療・介護関係者の方々にも、大きな安心感を与えていると思います。 この取り組みが、他の地域にも広がり、より多くの方々が安心して暮らせる社会の実現に繋がることを願っています。
